職位描述：

• 崗位：全職
• 年齡：不限

一、崗位職責(zé) 1.醫(yī)保政策與法規(guī)遵從：關(guān)注國家及地方醫(yī)保政策，確保醫(yī)院醫(yī)保流程的時效性和合法性。 2.醫(yī)保系統(tǒng)操作與數(shù)據(jù)管理：熟練操作醫(yī)院的醫(yī)保信息系統(tǒng)，確保數(shù)據(jù)錄入的準(zhǔn)確性與時效性，定期核對醫(yī)保賬目，監(jiān)測醫(yī)?；鹗褂们闆r，防范潛在的風(fēng)險(xiǎn)與違規(guī)行為； 3.內(nèi)外部溝通與協(xié)調(diào)：成為醫(yī)院與醫(yī)保局之間的溝通橋梁，協(xié)調(diào)解決醫(yī)保政策實(shí)施中的問題。 4.醫(yī)保政策理解：協(xié)助臨床科室理解醫(yī)保政策，避免不必要醫(yī)療浪費(fèi)，提高醫(yī)保資金利用率。 5.醫(yī)保審計(jì)與合規(guī)性監(jiān)控：定期進(jìn)行醫(yī)保基金使用的內(nèi)部審計(jì)，識別潛在的不當(dāng)支付或欺詐行為，配合醫(yī)保局的外部審計(jì)，提供必要的文件與數(shù)據(jù)，維護(hù)醫(yī)院良好的醫(yī)保信譽(yù)。 6.患者服務(wù)與滿意度提升：優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)流程，減少患者等待時間，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。收集患者關(guān)于醫(yī)保服務(wù)的反饋，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)患者滿意度。 7.政策宣傳與教育：組織醫(yī)保政策宣講會，幫助患者及家屬更好地理解醫(yī)保權(quán)益，編制醫(yī)保手冊和指南，為患者提供便捷的醫(yī)保信息查詢途徑。 8.部門負(fù)責(zé)人交代的其他事宜。 二、任職要求 1.教育背景：大專及以上學(xué)歷，醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、衛(wèi)生管理、財(cái)務(wù)等相關(guān)專業(yè)；；2.工作經(jīng)驗(yàn)：1 年以上醫(yī)保相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)； 3.工作技能：熟練使用 word、Excel 及 PPT 等辦公軟件； 4.理解國家及地方醫(yī)保政策、法規(guī)，具備較強(qiáng)的醫(yī)保政策解讀與應(yīng)用能力；5.熟練掌握醫(yī)保系統(tǒng)操作，具備良好的數(shù)據(jù)處理與分析能力。

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