一、患者評(píng)估與診斷
接診與病史采集：接待患者，詳細(xì)詢問病史（包括發(fā)病原因、病程、治療史、既往病史等），了解患者的功能障礙表現(xiàn)及康復(fù)需求。
功能評(píng)估：通過體格檢查、專業(yè)量表測(cè)評(píng)、影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果分析等方式，對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)功能、感覺功能、言語功能、認(rèn)知功能、吞咽功能、日常生活能力等進(jìn)行全面評(píng)估，明確功能障礙的性質(zhì)、程度及預(yù)后。
診斷與鑒別診斷：結(jié)合評(píng)估結(jié)果，做出康復(fù)醫(yī)學(xué)診斷，區(qū)分原發(fā)性與繼發(fā)性功能障礙，排除其他可能影響康復(fù)的疾病因素。
二、康復(fù)治療計(jì)劃制定與實(shí)施
制定個(gè)性化治療方案：根據(jù)患者的評(píng)估結(jié)果、康復(fù)目標(biāo)（短期與長期）及身體狀況，制定科學(xué)、個(gè)性化的康復(fù)治療計(jì)劃，明確治療方式（如物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理治療等）、治療頻率、預(yù)期效果及調(diào)整方案。
團(tuán)隊(duì)協(xié)作安排：協(xié)調(diào)康復(fù)治療師（物理治療師、作業(yè)治療師等）、護(hù)士、心理醫(yī)生、假肢矯形師等團(tuán)隊(duì)成員，明確各角色的職責(zé)，確保治療計(jì)劃的協(xié)同實(shí)施。
治療過程監(jiān)控：定期觀察患者的治療反應(yīng)，評(píng)估治療效果，根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整治療方案，解決治療中出現(xiàn)的問題（如疼痛加劇、并發(fā)癥等）。
三、患者管理與教育
全程康復(fù)管理：負(fù)責(zé)患者從入院到出院的全程康復(fù)管理，包括住院期間的治療安排、病情記錄、療效評(píng)估，以及出院后的康復(fù)指導(dǎo)（如家庭康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃、注意事項(xiàng)等）。
患者及家屬教育：向患者及家屬解釋病情、康復(fù)目標(biāo)及治療方案，指導(dǎo)其掌握基礎(chǔ)的康復(fù)訓(xùn)練方法、日常護(hù)理技巧及安全注意事項(xiàng)，提高患者的依從性和自我管理能力。
心理支持：關(guān)注患者的心理狀態(tài)，對(duì)因功能障礙產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒的患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)其積極參與康復(fù)治療。
四、醫(yī)療文書與溝通
規(guī)范書寫醫(yī)療文書：及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地書寫病歷、病程記錄、康復(fù)評(píng)估報(bào)告、治療計(jì)劃、出院小結(jié)等醫(yī)療文書，確保符合醫(yī)療規(guī)范及法律法規(guī)要求。
溝通與反饋：與患者及家屬保持密切溝通，定期反饋康復(fù)進(jìn)展；與其他科室（如臨床科室、手術(shù)室等）進(jìn)行業(yè)務(wù)溝通，協(xié)調(diào)患者的轉(zhuǎn)診、會(huì)診等事宜。
五、專業(yè)發(fā)展與質(zhì)量控制
專業(yè)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)：保持對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，參加學(xué)術(shù)會(huì)議、培訓(xùn)課程等，提升專業(yè)技能和理論水平。
質(zhì)量控制與改進(jìn)：參與科室的康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量控制工作，遵守醫(yī)療核心制度，減少醫(yī)療差錯(cuò)；總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，參與康復(fù)醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目或臨床研究，推動(dòng)康復(fù)治療技術(shù)的改進(jìn)。
健康宣教與預(yù)防：參與社區(qū)或醫(yī)院的康復(fù)健康教育活動(dòng)，普及康復(fù)知識(shí)，指導(dǎo)慢性病患者、殘疾人等群體進(jìn)行預(yù)防性功能維護(hù)，降低功能障礙的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。