一、診療工作1
門診與急診服務(wù)
負(fù)責(zé)門診診斷、急診搶救及慢性病管理，通過病史詢問、體格檢查和輔助檢查制定治療方案2。
住院管理 1
管理住院患者，協(xié)調(diào)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，參與重癥或疑難病例的診斷與治療，完成住院病歷書寫及出院小結(jié)。
疾病診斷與治療 2
分析實(shí)驗(yàn)室及影像檢查結(jié)果，開具處方并指導(dǎo)用藥，實(shí)施基礎(chǔ)治療（如輸血、輸氧）及替代療法。
二、醫(yī)療文書與記錄
病歷管理 ：詳細(xì)記錄病史、檢查結(jié)果及治療過程，確保醫(yī)療信息準(zhǔn)確完整，及時(shí)完成住院病歷、出院小結(jié)及會(huì)診記錄1。
轉(zhuǎn)診與交接 ：根據(jù)病情需要開具轉(zhuǎn)診單，負(fù)責(zé)住院醫(yī)師與值班醫(yī)師的交接班工作。
三、患者溝通與教育
醫(yī)患溝通 ：向患者及家屬解釋病情、治療方案及注意事項(xiàng)，建立信任關(guān)系，確保治療同意。
健康教育 ：開展疾病預(yù)防、康復(fù)指導(dǎo)及健康宣教活動(dòng)，提高公眾健康意識(shí)。
四、團(tuán)隊(duì)協(xié)作與培訓(xùn)
多學(xué)科協(xié)作 ：參與會(huì)診、轉(zhuǎn)科協(xié)調(diào)及急診搶救，與外科、影像科等科室合作制定綜合治療方案。
臨床培訓(xùn) ：指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師、住院醫(yī)師及進(jìn)修人員，審核醫(yī)療文件并參與教學(xué)工作。