通過(guò)詢問(wèn)病史、體格檢查、查看檢查報(bào)告等，對(duì)患者病情進(jìn)行判斷在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下制定治療方案;定時(shí)查房，密切留意患者癥狀、體征等變化，及時(shí)調(diào)整治療方案; 書(shū)寫(xiě)病歷：及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄患者住院期間的診療過(guò)程，包括入院記錄、病程記錄、會(huì)診記錄等;在患者出院后，確保病歷資料整理規(guī)范并按時(shí)歸檔，以便隨時(shí)查閱和統(tǒng)計(jì)研究; 執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度：嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)范，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。