崗位職責(zé)：
1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)宣傳貫徹國家和省、市、區(qū)醫(yī)保政策規(guī)定。
2、負(fù)責(zé)全院醫(yī)保管理工作。
3、制定全院醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定，并組織實(shí)施。
4、深入臨床科室定期進(jìn)行醫(yī)保查房、檢查，監(jiān)督各臨床科室對參保患者開展合理檢查、合理用藥、合理治療，并進(jìn)行抽查、評比，及時處理違反醫(yī)保制度的違紀(jì)行為。
5、負(fù)責(zé)將醫(yī)保政策執(zhí)行過程中常見問題及時向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)反映，提出建議，保障信息的暢通。
6、負(fù)責(zé)收集各類醫(yī)保登記，統(tǒng)計(jì)有關(guān)醫(yī)保的信息報(bào)表。
7、負(fù)責(zé)完成與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)協(xié)議書。
8、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)保工作中的有關(guān)爭議，解釋處理各類參?；颊呔歪t(yī)過程中的有關(guān)醫(yī)保政策問題，接待醫(yī)保有關(guān)費(fèi)用糾紛投訴，并與有關(guān)科室溝通妥善處理。
9、配合各級醫(yī)保管理部門對醫(yī)院醫(yī)保工作的日常督查指導(dǎo)與年終考核。
任職資格：
1、2年及以上醫(yī)院醫(yī)保辦工作經(jīng)驗(yàn)，2年以上管理經(jīng)驗(yàn)；
2、熟悉醫(yī)保政策和醫(yī)保相關(guān)操作流程；
3、具備較強(qiáng)的協(xié)調(diào)、管理能力與工作責(zé)任心，穩(wěn)定性強(qiáng)；
4、性格開朗、善于與人溝通，出色的溝通協(xié)調(diào)能力，外部關(guān)系處理能力；
5、敏銳的觀察力和鑒別能力； 較強(qiáng)的原則性和親和力。