（1）負(fù)責(zé)制定和完善醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及實施方案，并對全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行的監(jiān)督、檢查、整改，保障醫(yī)療安全，切實促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)。
（2）負(fù)責(zé)督導(dǎo)醫(yī)療質(zhì)量體系的建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量控制和提高。
（3）負(fù)責(zé)組織專家組定期對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查和點評，強(qiáng)化病案形成全過程的質(zhì)控工作，提高病案質(zhì)量。
（4）掌握在院病人的滿意度調(diào)查情況，及時處理不滿意事項。
（5）負(fù)責(zé)組織督導(dǎo)醫(yī)療糾紛的防范與處理，制訂重大手術(shù)及風(fēng)險性大手術(shù)的安全把控方案。
（6）負(fù)責(zé)組織督導(dǎo)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的組織及應(yīng)急處理。
（7）負(fù)責(zé)組織督導(dǎo)臨床體系的建設(shè)、督導(dǎo)臨床、醫(yī)技、藥學(xué)方面學(xué)科建設(shè)的實施。
（8）協(xié)助臨床人員完成繼續(xù)教育學(xué)分、組織外部培訓(xùn)和內(nèi)部培訓(xùn)工作。
（9）組織實施對醫(yī)務(wù)人員開展有關(guān)醫(yī)療法律、法規(guī)、部門規(guī)章制度、標(biāo)準(zhǔn)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，指導(dǎo)各臨床醫(yī)技科室開展崗位技術(shù)訓(xùn)練，鞏固基本操作技能，提高應(yīng)對新發(fā)疾病的診治能力。
（10）建立、健全醫(yī)療新技術(shù)，新項目的準(zhǔn)入管理制度，督促、落實各臨床醫(yī)技科室，具備開展新技術(shù)，新項目相適應(yīng)的技術(shù)力量、設(shè)備與設(shè)施。
（11）負(fù)責(zé)下屬部門員工的工作督導(dǎo)、管理和考核，工作流程制度的有效執(zhí)行；
負(fù)責(zé)醫(yī)院重要層面的及外聯(lián)活動，與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)保持良好的合作關(guān)系，有計劃地開展人才交流和學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作。