1、依據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)法律法規(guī)政策,建立健全醫(yī)保工作規(guī)章制度；起草制定全院醫(yī)保工作流程和管理規(guī)定，并組織實(shí)施；宣揚(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)方針、政策、制度；關(guān)注醫(yī)保政策,傳達(dá)醫(yī)保文件精神,并貫徹執(zhí)行；把握醫(yī)保診療范圍和用藥范圍,使參保人員享受基本的醫(yī)療保險(xiǎn)；組織實(shí)施全院人員醫(yī)保政策等業(yè)務(wù)學(xué)問的學(xué)習(xí)培訓(xùn)；協(xié)調(diào)處理醫(yī)院各科室在執(zhí)行醫(yī)保政策中產(chǎn)生的問題，并做好與各級社保管理部門的聯(lián)系,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)保工作良好運(yùn)行;
2、接待門診、住院病人的醫(yī)保政策詢問、費(fèi)用查詢；
3、負(fù)責(zé)醫(yī)保藥品名目和診療名目的代碼匹配上傳以及醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳對賬工作；負(fù)責(zé)醫(yī)保結(jié)算中心的管理,指導(dǎo)各項(xiàng)工作落實(shí)；負(fù)責(zé)完成醫(yī)保報(bào)表,并提交社保中心；
4.檢查本單位職工醫(yī)療保險(xiǎn)政策、規(guī)定執(zhí)行狀況；根據(jù)醫(yī)保機(jī)構(gòu)要求對本院醫(yī)保的管理進(jìn)行檢查、監(jiān)督、審核。